« Off-Pump CABG » – Dr Riaz Sohawon : « L’objectif est de réparer le cœur sans l’arrêter »
Réaliser une chirurgie cardiaque sans arrêter le cœur : c’est le défi que relève aujourd’hui la technique du « Off-Pump CABG », ou pontage coronarien sans circulation extracorporelle. Cette méthode, encore peu répandue, a récemment permis à l’équipe du Dr Riaz Sohawon, chirurgien cardiovasculaire à C-Care Wellkin, de sauver un patient de 68 ans à haut risque.
« Contrairement à la chirurgie classique où le cœur est arrêté et la circulation assurée par une machine cœur-poumon, le off-pump se fait sur un cœur battant », explique le Dr Sohawon. « Nous stabilisons localement la zone d’intervention tout en maintenant la circulation naturelle du patient. » Dans ce cas précis, l’âge avancé du patient, une atteinte rénale et une calcification aortique rendaient la méthode traditionnelle risquée.
L’approche off-pump a permis de limiter la manipulation de l’aorte, réduisant ainsi les risques neurologiques et inflammatoires. Résultat : une récupération rapide, une sortie précoce et une reprise d’activité en quelques semaines seulement selon le médecin.
« Ce type d’intervention exige une coordination parfaite entre chirurgien, anesthésiste et perfusionniste », souligne-t-il. « Et il offre de nombreux bénéfices : moins de réactions inflammatoires, presque pas de transfusions sanguines, et une réduction du risque de mortalité de 5 % à 1 % », affirme le Dr Sohawon.
Une technologie de pointe et une équipe expérimentée
Le succès de ces chirurgies repose sur un plateau technique sophistiqué et à la clinique Wellkin, l’équipe dispose notamment des stabilisateurs cardiaques Octopus et Starfish qui permettent de maintenir le cœur dans la bonne position tout en battant. S’ajoutent à cela le matériel microchirurgical, l’échographie transœsophagienne et un monitoring hémodynamique avancé.
« La qualité des soins intensifs à Wellkin est exceptionnelle », insiste le chirurgien. « Les intensivistes et infirmiers sont hautement qualifiés. En chirurgie cardiaque, rien n’est possible sans un travail d’équipe. »
Une expertise complète en chirurgie cardiaque
Le Dr Sohawon pratique un large éventail d’interventions : pontages coronariens, chirurgies valvulaires, opérations sur l’aorte thoracique, mais aussi chirurgie cardiaque pédiatrique et vasculaire. Formé à l’international notamment en Russie, en Inde et en Irak, il met aujourd’hui son expérience au service des Mauriciens, au sein d’une structure multidisciplinaire. « Notre objectif est d’offrir aux patients mauriciens des soins de niveau international, ici même, à Maurice », affirme-t-il.
Prévenir avant de réparer
Si les prouesses chirurgicales se multiplient, le Dr Sohawon rappelle que la meilleure arme reste la prévention. Le diabète, l’hypertension et l’obésité continuent de peser lourdement sur la santé cardiaque des Mauriciens. « Le dépistage précoce, la réhabilitation post-chirurgicale et le suivi à long terme doivent être renforcés », dit-il, appelant à un mode de vie plus sain et actif.
À travers cette chirurgie à cœur battant, le Dr Riaz Sohawon et son équipe démontrent que Maurice dispose désormais des compétences et de la technologie nécessaire pour traiter les cas cardiaques les plus complexes, tout en offrant aux patients une seconde vie, sans avoir à aller se faire opérer à l’étranger.
